夜勤による健康被害は寿命も削る!?

特定看護師

結論、夜勤をすると寿命は縮みます。

私は、総合病院勤務の男性看護師です。看護師には夜勤がありますが、その勤務時間は16時間にも及びます。

夜勤に加え、長時間労働は心身への負担が大きく、健康リスクを高めることが知られています。

今回は、看護師の夜勤を例に、夜勤と健康被害についてご紹介です。

🟨 この記事はこんな方におすすめ

  • 夜勤による健康被害について知りたい
  • 看護師の夜勤の現状を知りたい
  • 夜勤による健康被害を軽減する方法を知りたい

今回は、以下の内容をご紹介します。

看護師の夜勤の現状

入院患者を24時間サポートするためには、交代制勤務が不可欠です。

繰り返しますが、「夜間の業務は健康面で有害」です。

実際に看護師として働いていると、「看護師だから仕方ない」という声も耳にします。

私自身もいつの間にか「夜勤のある生活が当たり前」になってしまっています。

[2交代制勤務の場合]病棟勤務の看護師は、月に約5回の夜勤業務がある(日本看護協会)

もしこれが、3交代制を採用する施設であれば、勤務はもっと複雑で、さらに夜勤回数も増加します。

この「5回/月」というのは、あくまで平均です。

中にはもっと多くの夜勤をこなす看護師が存在します。2021年 病院看護・外来看護実態調査 報告書

現在、看護師の勤務形態で最も多いのが、「2交代制」勤務である。

2交代制勤務では、1回の夜勤時間が16時間以上に及びます。

いずみパパ
いずみパパ

2交代制勤務を導入している病院は、全体の64.5%です。

次に多い「3交代制勤務」は22.6%です。

2交代制勤務シフト

    日勤       夜勤   
 8:30~17:00 17:00~9:00  

3交代制勤務シフト

  日勤 準夜勤深夜勤
8:00~16:3016:00~24:30 0:00~8:30 

2交代制勤務では、1回の夜勤で3交代制勤務の「準夜勤・深夜勤」を連続して行うことになります。

これは、シフト上2日分の勤務を1回の夜勤でまとめて担うということです。

いずみパパ
いずみパパ

そんな2交代制勤務にもメリットはあります。

  • 出勤回数が少ない
  • 深夜の出退勤を回避できる
  • 勤務と勤務の間のインターバルを確保できる

交代制勤務により、生活リズムは乱れやすくなります。

そのため、個人的にはこの「勤務間インターバルの確保」は結構重要なポイントだと思います。

しかし、長時間勤務となることで、心身を酷使し「離職」につながるリスクがあるのも事実です。

【海外比較】日本の看護師、夜勤の現状

アメリカやヨーロッパでは、「12時間」夜勤が主流です。

その背景には、拘束時間が長くなるほど疲労やストレスが増大し、判断力が低下することがあります。

いずみパパ
いずみパパ

看護師の仕事は、患者の命に直結する業務を含みます。判断力の低下は医療事故に直結します。

特に深夜や明け方には、強い眠気が出現します。これは人間である以上避けられません。

夜勤をする看護師は、「何とか緊張感を保ち、この眠気を乗り切っている」というのが現状だと思います。

しかし、判断力の低下は避けられません。

🟨 実際に行われた研究

  • 8時間夜勤に比べて、12時間夜勤では安全上のリスクが8%増加
  • 8時間夜勤に比べて、16時間夜勤では安全上のリスクが3倍に増加

16時間夜勤者の作業能力は、飲酒運転者と同じレベルです。

いずみパパ
いずみパパ

酔っ払いが点滴などの処置をすると思えば、相当危険な勤務形態であるというのが、お分かりいただけるかと思います。

それでも日本では、夜間の大きな医療事故が頻発していません。

これは、看護師たちの「苦労と責任感の賜物」としか言いようがありません。

現在、日本では夜勤時間を短縮させるべく取り組みが始まっています。

日本看護協会が提唱する「夜勤・交代制勤務に関するガイドライン」では、

1回の勤務を13時間以内にするように推奨しています。

さらにガイドラインの中では、「仮眠」の重要性が示されています。

仮眠はどんな効果をもたらすのか

🟨 「仮眠」の効果について

  • 疲労回復と明け方の眠気解消
  • 生体リズムの維持(アンカースリープ効果)※アンカースリープ効果:眠る時間の半分を決まった時間(コアタイム)、残り半分を眠れるときに眠ると負担が軽減される
  • 生活時間の有効活用(夜勤明けの昼間の睡眠時間短縮)
  • 長期的に夜勤を続けた時の健康影響を防ぐ

参考:日本看護協会コラム

適切な仮眠により、疲労や判断力の低下を防ぎ、医療事故を予防することが期待できます。

さらには、夜間の覚醒時間を短くすることで、看護師の健康被害を軽減させることができます。

合わせて読みたい>>

【PC疲れを癒す】短時間で眼性疲労を解消させたい人

【原因・症状】夜勤による健康被害

そもそも、なぜ夜勤は人体にとって有害なのでしょうか。

たまに、「夜の方が調子がいい気がする」と言う人にも会いますが、それはあり得るのか。

🟨 サーカディアンリズム(体内時計)の存在

人間が動物である以上、どうすることもできない理由に「サーカディアンリズム」の存在があります。

「日の出と共に覚醒し、日没と共に休む」

という人間の生理機能です。

昼:交感神経優位→活動に適した状態

夜:副交感神経優位→睡眠や休息に適した状態

夜勤は、このサーカディアンリズムに正面から逆らうことになります。

いずみパパ
いずみパパ

サーカディアンリズムに逆らった働き方は、強烈に疲労を蓄積します。長期的に夜勤業務を行うことで、”ツケ”が溜まって体調を崩します。

🟨 健康被害1:発がんリスクの上昇

長期的に夜間の人工照明に暴露すると、乳がんや前立腺がんの発生リスクが高まります。

その他、子宮がん、直腸がんのリスクも高まるとされています。

その背景には、夜の睡眠中に分泌されるはずの「メラトニン(抗酸化作用や抗腫瘍作用がある)」分泌が抑制されるためと言われています。

🟨 健康被害2:ホルモンバランスが崩れて月経異常・睡眠障害など

性別に関わらずホルモンバランスの崩れや睡眠障害は、健康被害を増大させます。

さらに、生活習慣病」「メタボリックシンドローム」を助長します。

生活習慣病はなぜ危険なのか?

高血圧、糖尿病、脂質異常症、狭心症や心筋梗塞、脳血管障害や脳卒中、高尿酸血症などの原因になるから

参考:e-ヘルスネット

🟨 健康被害3:年中「時差ぼけ」状態

人間は1日に2時間以上のリズム変化に対応できません。

夜勤を行う看護師は、言うなれば年中「時差ぼけ」の状態と言えます。

本来の生理機能に反した、このような働き方は当然、寿命にも影響を及ぼします

【研究】2万人の交代制勤務者を対象 ※フランス

「夜勤は寿命を10年以上縮める」と報告されました。夜勤は寿命と引き換えと解釈できてしまいます。

🟨 健康被害4:その他

「胃炎」「十二指腸潰瘍」「腰痛症」などが代表的です。参考:2022年度 夜勤実態調査

私は、10年以上「2交代制勤務」の施設で働いています。

夜勤明けに「お腹が張る」感覚をよく経験します。

長時間の緊張感と立ち仕事により、「腰痛」を発症する同僚も少なくありません。

いずみパパ
いずみパパ

長期的な夜勤業務により、不調をきたすという報告には体感的にも納得です。

お腹(腸)が張ることは、腰痛の原因にもなります。

夜勤後には、しっかりと休息の時間を確保し、疲労を引きづらない環境を整えることが重要と言えます。

健康被害を軽減する方法

夜勤による健康被害を、全くのゼロにすることは不可能です。

それでも、生活にちょっとした工夫を取り入れることで、

健康リスクを軽減できる可能性があります。

関連記事>>

🟨 夜勤の健康被害を軽減する方法

  • 生活リズムの維持【やはり重要】
  • 体内時間を狂わす食事を避ける
  • 睡眠の質の確保

日勤と夜勤が混在する職業で、

生活リズムを保つことは、かなり厳しいと言えます。

それでも、長期的には「朝同じ時間に起き、夜同じ時間に寝る」

という基本的な生活習慣がとても重要です。

いずみパパ
いずみパパ

しかも夜勤明けは、食欲の際限がなくなり暴食に走る傾向があります。

夜勤明けは、心身が疲労していることもあり、

ちょっとした休息のつもりが、爆睡してしまうことがあるかと思います。

ご存知の通り、睡眠前の暴食は、疲労回復を妨げて睡眠の質を著しく低下させます。

夜勤前後の食生活を整えることは、健康の維持には必須と言えます。

どうしても夜勤をやりたくない人へ

現在、看護師はさまざまな職場・分野で必要とされています。

どうしても夜勤が辛いという方は、

配置転換を相談したり、場合によっては転職を検討することをお勧めします。

いずみパパ
いずみパパ

体調を崩してまで、あなたが病棟看護師を続ける必要はないと考えます。

🟨 夜勤のない看護師の職場

  • 外来看護師や手術部看護師
  • 開業医やクリニック
  • 美容クリニック
  • 福祉施設

看護師の資格を持っていれば、夜勤のない職場を選択することが可能です。

まとめ

看護師の勤務形態は、「2交代制」勤務が主流です。

「準夜勤+深夜勤」で構成される2交代制勤務は、勤務時間が16時間にも及びます。

夜勤と上手に付き合うためには、

基本的で、規則的な生活を維持するように心掛けることが大切と言えます。

関連記事>>

コメント

タイトルとURLをコピーしました